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我院成功开展神经介入治疗新技术项目

2019-1-31   来源:蚌埠五和医院

    介入治疗是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下,对病灶局部进行检查、治疗的创伤最小的治疗方法。

 

    随着社会经济的发展以及人们生活水平的提高,脑血管造影和介入治疗已成为现代医院临床治疗的重要手段之一。其中,全脑血管造影术是神经介入技术中的一种,脑血管造影既可以显示血管本身的形态改变,如扩张、畸形、?#20223;巍?#29421;窄、梗塞、出血等,又可根据血管位置的变化,确定有无占位。因此,它对诊?#19979;?#20869;血管本身的病变具有特殊意义。

 

    DSA是检查脑血管病变的理想技术,尤其要决定是否行有创治疗时。除了提供血管病灶的具体信息外,DSA还可以提供侧枝循环血流、灌注情况及其他潜在血管病灶等有价值的信息,这些信息可能会影响患者的介入治疗。DSA是脑血管疾病诊?#31995;?#37329;标准,说明DSA的无可替代性,在脑血管病变的诊断措施中具有重要的地位。神经介入血管内治疗技术经过多年的发展已趋于成熟,成为神经学科治疗的重要组成部分,如出血性、缺血性脑血管疾病的介入治疗上已取得了长足的发展。目前我院神经内科已开展脑血管DSA造影和支架置入术,充分说明了我院神经内科对脑血管疾病的诊疗迈上了新的阶段,让五河县的广大患者充分享受到“小病不出村,大病不出县”的治疗技术。

 
    2018年4月,我院神经内科独立完成了第一例脑血管造影术,为脑血管疾病的进一步诊断提供了依据。患者胡某,女,70岁,因反复头晕头昏前来就诊。被诊断为后循环缺血,脑梗死。经脑血管彩超检查发现,患者双侧颈动脉局限性不同程度?#21335;?#31364;,右侧椎动脉显示不良,左侧椎动脉轻中度狭窄,有必要行全脑血管经造影术。神经内?#39057;?#19987;家们经过多次病情讨论,征得家属同意后,患者于2018年5月5日行全脑血管造影术。整个过程十分顺利,结果显示患者右侧椎动脉全程纤细,左侧椎动脉轻度狭窄,狭窄率不足20%, 颅内动脉及颈动脉血管显影良好。经过一段时间的保守治疗,患者于2018年5月11日?#31859;?#20986;院。患者出院时便表示:“只需要通过一个造影就可以诊断脑血管病变,这里的医生真厉害!”
 


 
    经过一年的脑血管DSA造影术的开展,我院神经内科介入再有新的突破,2019年1月23日,我院神经内科在省立医院朱余友主任的指导下独立完成了脑血管支架置入术。

 


 
    据了解,该患者是一名当地的农民工,今年1月9日突然出现右侧肢体麻木无力伴有头痛头晕症状, 门诊就诊检查颈部脑血管彩超示?#27827;?#20391;颈内动脉斑块伴重度狭窄(狭窄率72%);?#20223;璏RA检查提示双侧大脑前动脉A4段重度狭窄,双侧大脑中动脉局限性轻中度狭窄;入院后给予全脑血管DSA造影示?#27827;?#39048;内动脉重度狭窄(狭窄率90%),颅内脑动脉血管显示良好 。随时可发生右颈内动脉闭塞,导致大面积脑梗死?#30446;?#33021;,有支架置入的手术指征,经过全院各科专家们多次病情讨论,征得家属同意后,建议给予右侧颈动脉支架置入治疗。1月23日下午四点在安徽省立医院神经内科朱余友主任的指导下,张永祥副主?#25105;?#24072;成功完成右侧颈动脉起始段支架置入术,术后患者病情稳定,生命体征平稳,重度狭窄血管得以?#25351;?#36890;畅,赢得了患者及其家属的一致好评。患者儿子表示:“原?#23616;?#33021;在省级医院完成的手术,没想到在五和医院就能解决。”在手术顺利完成后,患者回到病房,在医护照料下,目前患者已经康复出院。

 


 

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